Κύστη ωοθήκης, είναι μια αθώα παθολογία ή υπάρχει λόγος ανησυχίας;

Η εμφάνιση κύστης ωοθήκης είναι πολύ συχνό φαινόμενο και δυστυχώς μπορεί να φέρει μια γυναίκα αναίτια στο χειρουργικό τραπέζι. Η διάγνωση των κύστεων γίνεται με διακολπικό υπερηχογράφημα ή με μαγνητική τομογραφία κάτω κοιλίας και τις περισσότερες φορές αποτελεί τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια ενός ετήσιου γυναικολογικού ελέγχου. Τις περισσότερες φορές δεν προκαλούν κανένα σύμπτωμα.

Όταν η παρουσία τους συνοδεύεται με συμπτώματα  αυτά μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • πόνος λίγο πριν την περίοδό ή λίγο πριν τη λήξη της ή κατά τη συνουσία (δυσπαρευνία)
  • Πόνο ή πίεση στο έντερο ναυτία, εμετός, αίσθημα βάρους στην κοιλιά
  • Πίεση στην ουροδόχο κύστη που προκαλεί συχνοουρία ή κατακράτηση ούρων
  • Διαταραχές στην περίοδο ( και στη στη συχνότητα και στην ποσότητα του αίματος)

Τι είναι οι κύστες ωοθήκης;

Οι κύστες ωοθηκών είναι σάκοι εντός της ωοθήκης συνήθως γεμάτες με υγρό. Οι γυναίκες έχουν δύο ωοθήκες με μέγεθος και  σχήμα ενός αμυγδάλου που βρίσκονται σε κάθε πλευρά της μήτρας. Στις ωοθήκες αναπτύσσονται, ωριμάζουν και απελευθερώνονται σε κάθε εμμηνορρυσιακό κύκλο τα ωάρια (αυγά) κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγικής ηλικίας.

Υπάρχουν διαφορετικά είδη κύστεων ωοθηκών και γι αυτό η αντιμετώπιση τους πρέπει να είναι και διαφορετική.

Τις περισσότερες φορές είναι καλοήθεις δηλαδή δεν είναι καρκινικές.

Οι πιο συχνοί τύποι είναι οι παρακάτω:

Λειτουργικές κύστες:

Στις ωοθήκες αναπτύσσονται κάθε μήνα ωοθυλάκια. Μερικές φορές ένα κανονικό ωοθυλάκιο συνεχίζει να αυξάνεται και μετατρέπεται σε κύστη. Οι λειτουργικές κύστες είναι συνήθως καλοήθεις, σπάνια προκαλούν πόνο και συχνά εξαφανίζονται από μόνες τους μέσα στους επόμενους εμμηνορρυσιακούς κύκλους.

Δερμοειδείς κύστες:

Αυτές οι κύστες μπορεί να περιέχουν ιστό, όπως μαλλιά, δέρμα ή δόντια. Είναι σπάνια κακοήθεις, αλλά μπορούν να προκαλέσουν συστροφή της ωοθήκης.

Κυσταδενώματα:

Αυτές οι κύστες αναπτύσσονται από ωοθηκικό ιστό και μπορεί να είναι γεμάτες με υγρό ή με βλεννώδες υλικό. Μπορούν να εξελιχτούν σε κακοήθεια.

Ενδομητριώματα:

Αυτές οι κύστες αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της ενδομητρίωσης , μια κατάσταση κατά την οποία κύτταρα ενδομητρίου αναπτύσσονται έξω από τη μήτρα. Συνήθως  συνοδεύονται με συμπτώματα πόνου ιδίως  κατά την περίοδο και υπογονιμότητα .

Πότε πρέπει να γίνεται αφαίρεσή τους;

  • Σε περιπτώσεις που υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου ωοθηκών
  • Αν έχουν χαρακτηριστικά που είναι ύποπτα για κακοήθεια
  • Αν προκαλούν συμπτώματα πόνου, πίεσης, δυσκολία στη λειτουργία του εντέρου και της ούρησης
  • Αν διαταράσουν την αρμονικότητα του κύκλου και συμβάλλουν σε υπογονιμότητα
  • Αν είναι λειτουργικές αλλά αντί να υποχωρούν αυξάνονται σε μέγεθος

Πως γίνεται η αφαίρεση τους;

Η αφαίρεση των ωοθηκικών κύστεων γίνεται κυρίως με τη μέθοδο της λαπαροσκόπησης

Αν παραμείνει μια κύστη θα έχω επιπλοκές;

Όταν η αντιμετώπιση μιας κύστης είναι συντηρητική ( απλή παρακολούθηση) θα πρέπει να έχει αξιολογηθεί η πιθανότητα επιπλοκών όπως

  • Η κύστη λόγω μεγάλου μεγέθους και βάρους μπορεί να ωθήσουν την ωοθήκη να κινηθεί εκτός της συνηθισμένης της θέσης της με συνέπεια τη συστροφή ωοθήκης και τη νέκρωση της
  • Μια κύστη που έχει υποστεί ρήξη μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο και να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία.
  • Εξέλιξη σε κακοήθη κύστη. Γι αυτό η αξιολόγηση πρέπει να ένια είναι σαφής και σωστή.

Τι πρέπει να κάνω;

Επικοινωνήστε  με τον ειδικό ενδοσκοπικό χειρουργό γυναικολόγο Dr. Μαρινάκη.

Θα πρέπει να εξεταστείτε από τον γιατρό για να  βεβαιωθείτε για το είδος της κύστης. Ο γιατρός θα σας δώσει σαφή απάντηση για το πως πρέπει να αντιμετωπιστεί η κύστη ωοθήκης και για το αν υπάρχει ένδειξη για αφαίρεση της κύστεως.

Γεράσιμος Μαρινάκης

https://www.facebook.com/Dr.GerasimosMarinakis

Tags: